AZ

Antibiotik sağaltmır, öldürür: Onu nə ilə əvəz etmək olar?

Ümümdünya Səhiyyə Təşkilatı qeyd edir ki, antibiotiklərə qarşı müqavimət ictimai sağlamlıq və qlobal inkişaf üçün ən böyük təhlükələrdən biridir. 

Təşkilat antibiotiklərə davamlı bakteriyaların qlobal siyahısını dərc edib: təhlillər göstərib ki, patogenlərin 60%-i artıq geniş istifadə olunan dərmanlara reaksiya vermir.

“Cebheinfo.az” xəbər verir ki, mütəxəssislərin hesablamalarına görə, 2019-cu ildə dünyada 1,27 milyon insan antibiotiklərin faydasız olduğu bakterial infeksiyalar səbəbindən dünyasını dəyişib. Bu, HİV, QİÇS və malyariya ilə müqayisədə xeyli çoxdur.

Vəziyyət daim pisləşir, patogenlərlə mübarizənin mövcud metodunun qeyri-adekvatlığını nümayiş etdirən daha çox yeni tədqiqatlar ortaya çıxır. 

Məsələn, 2023-cü ildə Sidney Universitetinin mütəxəssisləri 86 ölkədən 6648 uşaq antibiotikini sınaqdan keçiriblər. Bu dərmanlar ÜST tərəfindən sətəlcəm, sepsis və meningit kimi ümumi və həyati təhlükəsi olan uşaqlıq infeksiyalarının müalicəsi üçün tövsiyə edilmişdir. 

Məlum olub ki, onların effektivliyi 50%-dən çox azalıb. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, mövcud vəziyyətdən ən çox əziyyət çəkən uşaqlardır, çünki inkişafda olan bir neçə analoq böyüklər üzərində sınaqdan keçirilir və uşaqlarda həmişə eyni klinik təsir göstərmir.

Üstəlik, antibiotiklərin istifadəsini azaltsaq belə, bakteriyaların dərmanlarla mübarizə aparmasına kömək edən genlərin təkamülü dayanmayacaq. 

Belə ki, 2017-ci ildə Çin hökuməti heyvan yemində böyümə stimulyatoru kimi kolistinin (ən güclü antibiotiklərdən biri) istifadəsini qadağan edib. 

Nəticədə narkotik istehlakı 90% azaldı və alimlər oxşar nəticələrə ümid edirdilər. 

Bununla belə, Çində aparılan genişmiqyaslı tədqiqatlar gözləniləndən daha aşağı nisbətlər göstərdi. Nəticədə alimlər belə qənaətə gəliblər ki, antibiotik istehlakının azaldılması problemin həlli deyil. Təhlükəli bakteriyalarla mübarizədə əsaslı yeni yanaşmalar üzərində işləmək lazımdır.

Bu gün bütün dünyada antibiotiklərə oxşar təsiri olan alternativ dərmanların yaradılması istiqamətində aktiv iş aparılır. Burada ən perspektivli dərmanlar da var.

Bu üsul  virusa yoluxduqları təqdirdə bakteriyaların özləri "xəstə ola biləcəyi" fikrinə əsaslanır. Bu zəiflik bakterial infeksiyalarla mübarizə üçün istifadə edilə bilər. Bakteriyaları yoluxdura bilən elementlərə bakteriofaqlar deyilir: onların özəlliyi ondadır ki, onlar yalnız zərərli patogenlərə hücum edirlər və heyvanlar, bitkilər və insanlar üçün tamamilə təhlükəsizdirlər. Beləliklə, onları bakteriyaların təbii düşmənləri adlandırmaq olar.

Mexnizm belə işləyir: birincisi, virus ona həssas olan bakteriyanın DNA-sına bağlanır və ona öz genetik materialını daxil edir, bu da ev sahibini tutur. Bundan sonra bakteriya parçalanana və ya sadə sözlə partlayana qədər davamlı olaraq yeni bakteriofaqlar yaratmağa başlayır. Eyni zamanda, bakteriofaqların bədənə zərər verəcəyindən qorxmaq lazım deyil: onlar yalnız uyğun patogenlər içərisində böyüyə və çoxala bilərlər. Beləliklə, patogenlər məhv edilən kimi viruslar "işləməyini" dayandıracaq və yenidən inkişaf üçün əlverişli mühit meydana çıxana qədər (insan yenidən xəstələnənə qədər) hərəkətsiz vəziyyətə keçir.

Şübhəsiz ki, bu, antibiotikləri əla əvəz edir, lakin onun bir əhəmiyyətli çatışmazlığı var: hər bir bakteriofaq növü yalnız bir növ bakteriyaya hücum edə bilər, buna görə həkim düzgün dərman seçmək üçün hansı patogenlərin xəstəliyə səbəb olduğunu dəqiq bilməlidir. Zəhmət tələb edən proses uzun müddət çəkir, buna görə də diaqnoz zamanı xəstənin vəziyyəti pisləşə bilər.

Bu gün faj terapiyası olduqca nadir hallarda istifadə olunur: yalnız müstəsna fövqəladə hallarda təyin edilir. Bununla belə, bu üsul fəal şəkildə inkişaf etdirilir: bütün dünya alimləri bakteriyalar üçün təhlükəli olan agentlərin məlumat bazasını yaratmaq üçün yeni bakteriofaqlar axtarırlar. Artıq uğurlu müalicə halları var. 

2015-ci ildə kaliforniyalı psixoloq Tom Patterson Misirdə tətildə olarkən antibiotiklərə davamlı bakteriya Acinetobacter baumannii ilə yoluxmuşdu. 

Kişinin vəziyyəti ağır olduğundan komaya düşüb. Bundan sonra həkimlər ona dörd bakteriofaqdan ibarət “kokteyl” yeritmək qərarına gəldilər və nəticə özünü çox gözlətmədi: Patterson üç gündən sonra oyandı və tez sağaldı. Daha sonra həkimlər eyni üsulla daha 5 ümidsiz xəstəni xilas edə biliblər.

Bu maddə həm də antibiotik müqaviməti problemini həll etmək üçün açar ola bilər. Lizin, bakteriofaqların bakteriyaların hüceyrə divarlarına nüfuz etmək üçün istehsal etdiyi xüsusi bir fermentdir. Onlar son nəticədə patogenləri məhv edir, daha doğrusu, bütövlüyünü məhv edirlər.

Başqa sözlə, tam hüquqlu bakteriofaqlar lizinlə əvəz edilə bilər, yəni müalicəyə daha birbaşa yanaşmadan istifadə edilə bilər. Bundan əlavə, lizin çox təsirlidir: bir mikroqram bir neçə saniyə ərzində milyonlarla bakteriyanı öldürmək üçün kifayətdir. Bunu klinik sınaqlar da sübut edir: 

Nyu Yorkdakı Rokfeller Universitetinin alimləri tərəfindən əldə edilən bir maddə Ke, nəinki insanlar üçün tamamilə təhlükəsiz olduğu ortaya çıxdı, həm də antibiotiklərdən 40% daha sürətli işləyir. Dərman hazırda dörd insan üzərində aparılan 2-ci klinik sınaq mərhələsindədir və antibiotiklərə təsdiq edilmiş və lisenziyalı alternativ olmağa ən yaxındır.

Bu yanaşma bakterial müdafiə mexanizmi CRISPR-Cas9-a əsaslanır. Onlar onu hücum edən viruslardan kiçik DNT parçalarını tutmaq və CRISPR adlı genetik material yaratmaq üçün istifadə edirlər.

CRISPR bakteriyalara virusu "yadda saxlamağa" imkan verir və gələcəkdə əlaqəli cas-9 zülallarından istifadə edərək öyrənilən düşmənlərin DNT-sini "kəsdirir" və onları məhv edir.

Bu gün bu xüsusiyyət DNA zəncirlərini “redaktə etmək” üçün gen mühəndisliyində geniş istifadə olunur. Gələcəkdə CRISPR-Cas9 yalnız patogen bakteriyaları öldürmək və onlara hücum etmək üçün proqramlaşdırılmış antibiotiklər hazırlamaq üçün istifadə edilə bilər. Bəzi ekspertlər hətta bunun bağırsaq mikroflorasını dəyişdirməyə kömək edəcəyinə inanırlar ki, bir şəxs xəstəlik və iltihab əlamətlərini inkişaf etdirməzdən əvvəl təhlükəli patogenlərlə müstəqil şəkildə mübarizə aparır.

Seçilən
6
cebheinfo.az

1Mənbələr